Auf dem Weg zu einem modernen Verständnis von Pflegemanagement: Der Ansatz von Gabriele Borsi

Pflegewissenschaft-, Ausgabe 11-2011

Auf dem Weg zu einem modernen Verständnis von Pflegemanagement: Der Ansatz von Gabriele Borsi

Dieter Lerner

Dieter Lerner: Auf dem Weg zu einem modernen Verständnis von Pflegemanagement: Der Ansatz von Gabriele Borsi. Pflegewissenschaft-, 11-2011, S. , hpsmedia-Verlag, Hungen

         
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In diesem Beitrag wird der von Gabriele Borsi erarbeitete Ansatz zur theoretischen Grundlegung des Pflegemanagements vorgestellt. Borsi hat in den 1990er Jahren in unterschiedlichen Veröffentlichungen gesellschafts-, organisations- und managementtheoretische Überlegungen zusammengestellt, die ihrer Meinung nach potentielle Erklärungs- und Gestaltungsrelevanz für eine noch zu entwickelnde Theorie des Pflegemanagements haben. Grundlegend in ihrem Ansatz ist die Anlehnung an ein systemtheoretisch-konstruktivistisches Organisations- und Managementverständnis, das konträr zu den traditionellenüberwiegend betriebswirtschaftlich ausgerichteten Verständnissen von Organisation und Management steht. Um diese systemtheoretisch-konstruktivistischen Grundlagen eines modernen Pflegemanagements exemplarisch zu konkretisieren, greift Borsi insbesondere auf Grundverständnisse, Methoden und konzeptionelle Ausformungen der St. Galler Managementschule zurück. Sie ergänzt diesen Bezug auf die St. Galler Managementschule durch einen politikorientierten Ansatz der Organisationstheorie und stellt somit als zentrale Leitlinie ihres Ansatzes mikropolitisches Handeln in sozialen Organisationen in den Mittelpunkt. Borsi hat damit den sich in den Organisations- und Managementwissenschaften vollziehenden Paradigmenwandel für den pflegemanagementtheoretischen Diskurs fruchtbar gemacht und einen Entwurf zu den paradigmatischen Grundlagen einer Theorie des Pflegemanagements vorgelegt.

11-2011

Pflegewissenschaft-, Ausgabe 11-2011

11-2011

Gesamtausgabe Pflegewissenschaft, hpsmedia GmbH

Gesamtausgabe Pflegewissenschaft, hpsmedia GmbH: 11-2011. Pflegewissenschaft-, 11-2011, S. , hpsmedia-Verlag, Hungen

         
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Gesamte Ausgabe 11-2011 der Pflegewissenschaft.

Die Interrater-Reliabilität des deutschsprachigen Perinealen Assessment Tools (PAT-D). Ein Instrument zur Risikoerfassung der Inkontinenzassoziierten Dermatitis (IAD)

Pflegewissenschaft-, Ausgabe 11-2011

Die Interrater-Reliabilität des deutschsprachigen Perinealen Assessment Tools (PAT-D). Ein Instrument zur Risikoerfassung der Inkontinenzassoziierten Dermatitis (IAD)

Margareta Jukic-Puntigam, Alfred Steininger, Wilhelm Urban, Gerhard Müller

Margareta Jukic-Puntigam, Alfred Steininger, Wilhelm Urban, Gerhard Müller: Die Interrater-Reliabilität des deutschsprachigen Perinealen Assessment Tools (PAT-D). Ein Instrument zur Risikoerfassung der Inkontinenzassoziierten Dermatitis (IAD). Pflegewissenschaft-, 11-2011, S. , hpsmedia-Verlag, Hungen

         
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Die Prävalenz der Inkontinenzassoziierten Dermatitis (IAD) liegt in unterschiedlichen Settings bei 5,6% bis 50% (Gray et al., 2007). Zur Risikoeinschätzung einer IAD benötigt die Pflegepraxis valide Instrumente. Das deutsche Perineale Assessment Tool (PAT-D) dient der systematischen Risikoerfassung IAD gefährdeter Patienten und Bewohner. Eine Überprüfung der Gütekriterien wurde noch nicht durchgeführt. Ziel der nichtexperimentellen, prospektiven und multizentrischen Querschnittstudie war die Interrater-Reliabilität der PAT-D im Akut- und Langzeitpflegebereich zu testen. Harn- und/oder stuhlinkontinente Patienten bzw. Bewohner (n=127) wurden von 29 Beobachterpaaren eingeschätzt. Die Beobachterübereinstimmungen wurden zu den Items- und Gesamtscores der jeweiligen Settings berechnet. Die Datenanalyse der Items auf Ordinalskalenniveau erfolgte mit der Kappa- und AC1-Statistik. Für die intervallskalierten Gesamtscores wurden die Intraklassen-Korrelationskoeffizienten (ICC) ermittelt. Die Untersuchungsergebnisse der Interrater-Reliabilität zeigen in der Akut- und Langzeitpflege auf Itemebene AC1-Werte von 0,63-0,82 und gewichtete Kappa-Werte (w) von w=0,49-0,69. Die prozentuellen Übereinstimmungen der Itemscores zwischen den unabhängigen Beobachtern erreichten Werte von 72,4% bis 85,0%. Die ICC (2,1) der Gesamtscores liegen zwischen 0,74 bis 0,85. Die mittleren bis sehr hohen Übereinstimmungsgrade der Items im PAT-D konstatieren, dass das Instrument als ausreichend hinsichtlich der Interrater-Reliabilität für den praktischen Einsatz in der Akut- und Langzeitpflege zu sehen ist. Weitere testtheoretische Überprüfungen des Instruments werden empfohlen.