Evaluation dreier Modelle zur Steigerung der Mitarbeitercompliance im Rahmen des Qualitätsmanagements im Krankenhaus. Eine randomisiert-kontrollierte Untersuchung als Beitrag zum Theorie-Praxis-Transfer in der Pflege
Knoll M., Oltmanns P., Goroncy-Bermes P., Wienke A., Borneff-Lipp M.
Pflegewissenschaft, Hungen · 2010 · Heft 9 · S. 1 bis 1 · DOI 10.3936/1038
Abstract
Im Rahmen infektionsepidemiologischer Forschung galt es, drei Modelle des Theorie-Praxis-Transfers, nämlich die Konzepte der zeitnahen Wissensverbreitung (Mediatorenkonzept), der optischen Visualisierung (Semmelweis-Kampagne) und der individuellen Betreuung (Individualberatung) experimentell bezüglich ihrer Wirksamkeit zu untersuchen. In einem Krankenhaus (500 Betten) in Mitteldeutschland wurde hierzu anhand umfangreicher Probenahmen (n = 2.254) der hygienische Ist-Zustand ermittelt, um im Nachgang die Wirksamkeit durchgeführter Interventionen im randomisierten Fall-Kontroll-Design messen zu können. Die qualitative und (semi-)quantitative Keimbesiedelung von Oberflächen (n = 1749) bzw. von Händen des Personals (n = 505) sollte hierbei als Indikator dienen. Neben der teilnehmenden Beobachtung (n = 256) kamen weitere qualitative und quantitative Messinstrumente zum Einsatz. Zur Signifikanztestung wurden u. a. der Vierfelder-Chi-Quadrat-Test auf Homogenität bzw. Unabhängigkeit sowie der McNemar-Test auf Symmetrie verwandt. Zur Reduktion des logischen Fehlers (Bias) erfolgte die Bonferroni-Korrektur für multiples Testen.
Zusammenfassung
In einer randomisiert-kontrollierten Studie wurden drei Modelle zur Verbesserung der Mitarbeitercompliance im Qualitätsmanagement eines deutschen Krankenhauses untersucht: das Mediatorenkonzept, die Semmelweis-Kampagne und die Individualberatung. Ziel war es, den Theorie-Praxis-Transfer im Bereich der Hygiene zu evaluieren. Die Studie umfasste 2.254 Probenahmen zur Analyse der Keimbesiedelung von Oberflächen und Händen des Personals. Die Ergebnisse zeigten, dass das Mediatorenkonzept und die Semmelweis-Kampagne signifikante Verbesserungen in der Compliance bewirkten (p < 0,001), während die
Schlagwörter
MITARBEITER; COMPLIANCE; EVALUATION; KRANKENHAUS; HAND; HYGIENE; TEST; BETREUUNG; MODELL;