Pflegegeleitete Wundkliniken: Aufbau, Ablauf, Effektivität und Effizienz - Eine systematische Literaturanalyse
Eva-Maria Panfil, Frank Schümmelfeder
Pflegewissenschaft, Hungen · 2008 · Heft 9 · S. 1 bis 1 · DOI 10.3936/docid200224
Abstract
Die derzeitige arztgeleitete Versorgung von Menschen mit chronischen Wunden wird als mangelhaft beklagt. Pflegekräfte wünschen sich mehr Verantwortung für die Wundversorgung. In der vorliegenden Arbeit soll deswegen untersucht werden, wie die pflegegeleiteten Leg ulcer clinics aufgebaut und organisiert sind und wie effektiv und effizient sie arbeiten. Die Leg ulcer clinics wurden in England Anfang der 90er Jahre des letzten Jahrhunderts gegründet. Die Zentren sind auf die Versorgung von Patienten mit Ulcus cruris spezialisiert und werden von speziell in Wundversorgung geschulten Pflegefachkräften geleitet. Wesentliche Bestandteile der Therapie sind Behandlungsstandards (Doppleruntersuchung und Kompressionstherapie) und Schulungen der Mitarbeiter. Wegen der mangelnden Qualität der Studien können kaum kausale Zusammenhänge zwischen den Wundzentren und ihrer Effektivität und Effizienz gemacht werden. Es gibt Hinweise, dass Heilungsraten zunehmen und Behandlungskosten sinken. Fraglich ist jedoch, welche Rolle die einzelnen Angebotskomponenten (z. B. Standards, Schulung) hinsichtlich der erreichten Heilungsraten, Rezidivquoten, Lebensqualität und Kosten spielen. Zusammenfassend kann festgehalten werden, dass pflegegeleitete spezialisierte Wundkliniken mit Therapiestandards, kontinuierlichen Schulungen der Mitarbeiter und einer optimierten Zusammenarbeit zwischen den Sektoren positive Auswirkungen auf die Versorgung von Patienten mit Unterschenkelgeschwüren haben.
Zusammenfassung
Die systematische Literaturanalyse von Prof. Dr. Eva-Maria Panfil und Frank Schümmelfeder untersucht die Struktur, Organisation sowie die Effektivität und Effizienz pflegegeleiteter Wundkliniken, insbesondere der Leg ulcer clinics in England. Diese Kliniken, die seit den 1990er Jahren existieren, sind auf die Behandlung von Patienten mit Ulcus cruris spezialisiert und werden von speziell geschulten Pflegekräften geleitet. Trotz der positiven Hinweise auf verbesserte Heilungsraten und reduzierte Behandlungskosten ist die Qualität der Studien unzureichend, um klare kausale Zusammenhänge zu
Schlagwörter
ULCUS; KOSTEN; BETRUG; THERAPIE; PFLEGE; STUDIE; PATIENT; VERGLEICH; WUNDHEILUNG;