Die Darstellung von Pflegeinformationendurch EHR (Electronic Health Record) und Nachrichtenstandards: Analyse, Gestaltung, Implementierung

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Pflegewissenschaft-, Ausgabe 2-2007

Die Darstellung von Pflegeinformationendurch EHR (Electronic Health Record) und Nachrichtenstandards: Analyse, Gestaltung, Implementierung

William Goossen
William Goossen: Die Darstellung von Pflegeinformationendurch EHR (Electronic Health Record) und Nachrichtenstandards: Analyse, Gestaltung, Implementierung. Pflegewissenschaft-, 2-2007, S. , hpsmedia-Verlag, Hungen

          
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Aus der Perspektive der Pflege beschäftigt sich der vorliegende Artikel mit den Standards für eine Informationstechnologie im Gesundheitswesen. Dabei werden zunächst professionelle Standards der Qualitätspflege, des Vokabulars und der Arbeitsabläufe als grundlegende Materialien der Informationsanalyse diskutiert. Im Anschluss daran wird das Gestalten klinischer Inhalte durch den Gebrauch von Standards des Electronic Health Records und elektronischer Nachrichten beschrieben. Basis hierfür sind Erfahrungen, die sich aus nationalen Projekten in den Niederlanden ergeben haben. Die Art auf die solche Modelle zu verschiedenen technischen Anwendungen führen wird ebenso dargestellt wie auch die Leichtigkeit der Übersetzung zwischen verschiedenartigen technischen Lösungen. Schließlich führt die Anwendung von Pflegeinformationsmodellen (wie beispielsweise klinische Vorlagen oder Archetypen) für die Strukturierung von Pflegeinformationen und die Definierung technischer Spezifikationen in einem Dokument zu dem Schluss, dass dies eine mögliche Methode wäre, um Pflegeinformationen mit dem Electronic Health Record und Nachrichten wiederzugeben.

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Pflegewissenschaft-, Ausgabe 2-2007

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Gesamtausgabe Pflegewissenschaft, hpsmedia GmbH
Gesamtausgabe Pflegewissenschaft, hpsmedia GmbH: 2-2007. Pflegewissenschaft-, 2-2007, S. , hpsmedia-Verlag, Hungen

         
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Gesamte Ausgabe 2-2007 der Pflegewissenschaft.

Qualitätsmanagement derErhebung und Dokumentationintegrierter Behandlungspfade

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Pflegewissenschaft-, Ausgabe 2-2007

Qualitätsmanagement derErhebung und Dokumentationintegrierter Behandlungspfade

A. Zimolong, M. Küppers-Simon, K. Becker
A. Zimolong, M. Küppers-Simon, K. Becker: Qualitätsmanagement derErhebung und Dokumentationintegrierter Behandlungspfade. Pflegewissenschaft-, 2-2007, S. , hpsmedia-Verlag, Hungen

          
CareLit-Permalink: https://app.zeitschrift-pflegewissenschaft.de/detail?doc_id=200412


Die Dokumentation von Behandlungspfaden ist unzureichend, solange diese nicht die gelebten Prozesse wiedergeben beziehungsweise aufgrund mangelnder Standardisierung zwischen verschiedenen Einrichtungen oder Systemen austauschbar sind. Es wird daher ein Qualitätsmanagement für die Pfadentwicklung vorgestellt, welches einen hohen praktischen Nutzungsgrad der erhobenen und dokumentierten Behandlungspfade sicherstellen soll. Hierfür wurden zunächst die Anforderungen an integrierte Behandlungspfade aus der Sicht der unterschiedlichen Interessensgruppen formuliert. Neben der medizinischen und ökonomischen Sicht wurde dabei auch die Patientensicht berücksichtigt, sowie die Anforderungen aufgrund der für die Pfaderhebung und -dokumentation einzuführenden Prozesse. Aus diesen Anforderungen wird ein Entwicklungsmodell für die Analyse und das Design Integrierter Behandlungspfade entwickelt, welches konkrete Vorgaben an den Entwicklungs- und Verbesserungsprozess beinhaltet. Zentrales Element ist dabei ein iteratives Vorgehensmodell, demzufolge die erhobenen Prozesse verifiziert und nach Publikation laufend an geänderte interne und externe Randbedingungen und Anforderungen angepasst werden.